1月29日，是糖尿病肾病患者谢大爷来成都市第六人民医院东虹院区随访的日子，他脚步轻盈，很高兴的医护人员打招呼，大家看到他灿烂的笑容后，想起了他一个月前那个全身水肿，面容憔悴焦虑的样子。

谢大爷肾功能衰竭后接受血液透析，在没有通路的情况下予以股静脉置管，后又行动静脉内瘘手术，术后因为糖尿病，血管扩张硬化非常不好，每次来医院透析后，导管流量不好，超滤后血压下降心悸难受；但是通过严格控制水分，内瘘闭塞了，又面临水肿的折磨。因此通过东虹院区肾病内科医护人员的讨论后，对谢大爷进行腹膜透析，手术在腹腔內置入一根导管，然后通过这个导管置入腹膜透析液，通过腹膜排出毒素和多余的水分，会减轻患者的痛苦和并发症。

可是，在得知要自己操作时，谢大爷拒绝了，“为啥要我本人来操作？要我自己消毒？万一感染怎么办？血透工作不是医生护士来做吗？” 仿佛医生在给他讲天方夜谈。

为此，医护人员就一遍一遍的为他讲解腹透的优点，并让他参观其他腹透病人的操作情况，谢大爷终于打消了顾虑，决定进行腹膜透析置管手术。术后，医生每天认真制定透析方案，护士手把手教患者如何操作，什么也不懂的谢大爷学会了自己操作。严重的水肿很快便消退了，精神及食欲睡眠好转了，血压控制好了，皮肤瘙痒也减轻了，谢大爷很高兴。

截至2019年底，我国腹透患者103348人，血透患者632653人，腹透只占全国透析人群的14%。而欧美发达国家可达40-50%，甚至更高。

腹膜透析的优点：第一：腹膜透析比血液透析更能保护残肾，利用自身天然腹膜进行持续性透析，残肾功能对体内毒素和多余水份的清除，以及营养的维持和血压的控制仍有很大的作用。第二，腹透以后再行肾移植，移植肾的起效时间快于血透患者。第三，腹透方案相对灵活，患者可以兼顾工作与家庭。现在全自动腹膜透析机逐渐普及，更方便患者回归社会，减少感染。第四，腹透居家进行，腹透液直接配送到家中，不易发生交叉感染，在新冠疫情持续的当下更显便捷和安全。第五，适用于血管条件不好的患者。

由于大众对腹透的知晓率低，很多医院还没有开展腹透技术，治疗的宣教和普及难度大，需要医护人员一次次的进行透前宣教。在没有禁忌症的情况下，优先选择腹膜透析治疗是学术界都公认的一体化治疗模式。总之腹膜透析能延长总透析时间，提高患者的生活质量。