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放射科

市六医院首次成功完成腹主动脉瘤腔内隔绝介入治疗

来源: 日期:2021/2/4 10:36:11 浏览量:

近日,市六医院影像介入组历时3个小时成功为一名78岁老年患者完成腹主动脉瘤腔内隔绝介入治疗,这是医院第一例独立完成此类高难度手术。

据悉,2天前,患者在进行主动脉CTA检查时,发现有腹主动脉瘤。当家属了解到腹主动脉瘤有进展、破裂出血等风险后,积极要求介入治疗。市六医院放射影像科介入组专家经过精准测量、以及与相关专家多次沟通、器械、药物及手术方案准备等多方面术前准备后,对患者进行了腹主动脉瘤腔内隔绝术。手术在局麻下进行,术中顺利置入了腹主动脉覆膜血管内支架系统,术后即刻造影,提示手术效果理想,未发现并发症。

放射影像科介入组组长徐庆介绍,腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张,通常直径增大50%以上定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3,尤其是吸烟者,吸烟也显著增加动脉瘤破裂风险。绝大多数的腹主动脉瘤为肾动脉水平以下的病变。通俗的说,腹主动脉瘤就像一个膨大的气球,只不过里面流动的是高压血流。气球在血流的冲击下越来越大,一旦破裂,患者将大出血死亡。专家表示,腹主动脉瘤破裂重在预防,但是多数腹主动脉瘤是没有症状的,一旦出现症状,即濒临破裂或已经破裂。1990年,阿根廷的Parodi教授首先开展腔内隔绝术,为腹主动脉瘤患者开辟了新的治疗途径。腔内隔绝术是将支架-人造血管复合体导入腹主动脉,膨胀后将腹主动脉瘤与血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破裂、出血的隐患,达到治愈的目的。与传统血管外科的开腹手术相比较,介入治疗有切口小、并发症少、出血量少、术后恢复快、疗效确切可靠、操作便捷等优势特点。

成都市第六人民医院放射影像科专家建议,60岁以上人群至少每年常规体检一次,无创性检查-CT能迅速定性诊断或排除腹主动脉瘤,非常方便,是诊断腹主动脉瘤的首选。一般腹主动脉瘤直径超过125px需要手术,多数可以微创介入处理,其余需要传统开放手术,无论哪种手术,成功率都很高;直径小于125px的腹主动脉瘤需要在门诊定期随访。

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